Strona GłównaFormularz dieta - Pokochaj Siebie | Dietetyka Medyczna

Program Doskonałego ZdrowiaPRZED PIERWSZĄ WIZYTĄ

Wypełnij zgodnie z prawdą KARTĘ WYWIADU MEDYCZNO - ŻYWIENIOWEGO. Jeśli potrzebujesz wersji tradycyjnej w dolnej części strony znajdziesz pliki.

Pobierz ze strony dzienniczek żywieniowy. Wydrukuj lub wypełniaj przez 3 kolejne dni w komputerze ( wersja WORD ). Prześlij przez WhatsApp PL +48 608 38 57 57 , DE +49 (0)160 968 88 678 lub e-mail info@pokochajsiebie.de

Zeskanuj swoje dokumenty medyczne z ostatnich 3 miesięcy wyślij na info@pokochajsiebie.de

Pobierz z dołu strony listę badań krwi. Wyniki prześlij na e-mail
Wszystkie w/w rzeczy możesz także dosłać do kilku dni po wizycie informacyjnej.

UMÓW TERMIN WIZYTY PRZEZ KALENDARZ ONLINE lub osobiście przez telefon.

*Wywiad ma na celu dostosowanie programu żywieniowego do Ciebie
** Rezultaty programu żywieniowego zależą od stanu zdrowia i indywidualnych predyspozycji pacjenta. Nie zastępują konsultacji lekarskich.
*** Oświadczam, że wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji i realizacji usług za pośrednictwem poczty elektronicznej, komunikatorów internetowych, formularzy on-line na podany przeze mnie adres poczty elektronicznej, oraz iż zostałem poinformowany o możliwości wniesienia sprzeciwu co do dalszego ich otrzymywania w powyższy sposób -zgodnie z ustawą z dn.18.07.2002r (Dz.U. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną.
*****Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz medycznych zawartych w przedstawionych przeze mnie dokumentach dla potrzeb niezbędnych do realizacji procedury dietoterapii –zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych(tj. Dz. U. z 2014r. Poz. 1182).
https://pokochajsiebie.de/wp-content/uploads/2019/02/51329561_531910053969040_4951704225471004672_n-1.png
https://pokochajsiebie.de/wp-content/uploads/2019/07/RankingLekarzy-widget.png

KARTA WYWIADU MEDYCZNO-ŻYWIENIOWEGO

FormularzePliki do pobrania [PDF]

FormularzePliki do pobrania [WORD]

Karta wywiadu
Dzienniczek żywieniowy
Lista badań
Karta wywiadu
Dzienniczek żywieniowy
Lista badań
https://pokochajsiebie.de/wp-content/uploads/2019/07/pokochajsiebie-de-logotyp-czerwono-biale-1.png

Odwiedź mnie na social mediach:

https://pokochajsiebie.de/wp-content/uploads/2019/07/pokochajsiebie-de-logotyp-czerwono-biale-1.png

Odwiedź mnie na social mediach:

POKOCHAJSIEBIE.DE © 2019. Wszystkie prawa zastrzeżone.
POKOCHAJSIEBIE.DE © 2019. Wszystkie prawa zastrzeżone.